首先,我们需要明确一点,牛皮癣(psoriasis)是一种慢性自身免疫性疾病,没有根治方法。但可以通过药物治疗和维持治疗来缓解症状,控制复发。因此,牛皮癣的治疗药物主要有几类:局部治疗
首先,我们需要明确一点,牛皮癣(psoriasis)是一种慢性自身免疫性疾病,没有根治方法。但可以通过药物治疗和维持治疗来缓解症状,控制复发。因此,牛皮癣的治疗药物主要有几类:局部治疗用药、系统性治疗用药和生物制剂。
局部治疗用药包括以下几类:
1.角质层解层剂:
a.沙丁胺醇类:如维D3类、酰络氨、钙毛螨醇等。
b.角质溶解剂:如双温、尿素、水杨酸、苯甲酸等。
2.糖皮质激素药膏:
a.佛波骨架烷:如丹松酚、曲美布汀、氢化可的松等。
b.糖皮质激素酯类:如氟倍他索、醋酸倍氯米松、醋酸曲安奈德等。
3.非类固醇抗炎药:
a.钙调蛋白抑制剂:如烯丙酮客、环孢菌素等。
b.磷酸酯酶抑制剂:如来那度胺等。
除了局部治疗外,系统性治疗用药也是牛皮癣治疗中的重要手段。具体用药包括:
1.口服药物:
a.维A类药物:如乙酰异维A酸、乙酰伏立康、左旋异维A酸等。
b.免疫抑制剂:如环孢素、长春新碱、甲氨蝶呤等。
c.止痒抗过敏药:如扑尔敏、苯海拉明等。
2.光照治疗:
a.PUVA治疗:抑制DNA合成、甲基转移和增殖,可以减轻皮损。
b.窄谱UVB照射:具有非特异性生物调节功能,改善炎症反应。
3.生物制剂:
a.抗TNF-α制剂:如注射用法利单抗、英夫利昔单抗等。
b.IL-12/23抑制剂:如注射用乌班达单抗等。
c.IL-17A抑制剂:如注射用伊勃特单抗等。
综上所述,牛皮癣治疗的药物方案需要根据患者具体情况进行制定,包括病情严重程度、面积和位置、合并症、年龄、孕妇或哺乳期等情况。在治疗过程中,需要注意药物副作用、长期使用后导致的耐药性以及治疗效果评估等问题。此外,患者也需要遵循医生指导,不要随意更换药物,保证治疗的连续性和有效性。